冠心病的一级预防重点着手于减少冠心病的危险因素，预防或延迟冠心病的发生。主要措施包括调整膳食、合理安排工作。戒烟、鼓励运动等。

冠心病的二级预防是指对已发生过冠心病的患者，预防冠心病的再次发生，即对得过心肌梗塞的病人如何预防再次心肌梗塞发作，对冠心病心绞痛患者如何预防急性心肌梗塞的发作。具体措施有：

1． 积极治疗冠心病的易患因素，如高血压、高脂血症、糖尿病，戒烟酒、控制饮食、适量活动、减轻体重等。

2． 继续药物治疗，长期不间断地服用降胆固醇药物 (如普拉固)、消心痛、p受体阻滞剂或钙拮抗剂、抗血小板聚集剂等。

3． 定期复查，及时发现问题，及时治疗。在急性心肌梗塞恢复期，国外在出院前或急性心肌梗塞后 3周，开始进行一系列临床检查如动态心电图、核素运动心肌灌注显像以检查有无缺血心肌，心血池显像判断心功能情况。若有缺血心肌存在，应进一步作冠状动脉造影。对高危患者如有条件的话，应进行介入性治疗一一PTCA或冠状动脉搭桥术，这对预防心肌梗塞至关重要。