发生心肌梗塞时患者的心脏和血管处于极不稳定的状态，血压和心率的波动很大，因此这时首先应改善患者的

心肌缺血状态。

对于高血压患者来说，发生心肌梗塞时如果血压比较高，可能会进一步造成患者心梗面积的扩大，这时就应该选用安全性较高的降压药(如开博通)来降低血压，以缩小缺血范围，加快心肌的愈合。